Klinische Dokumentation nach Ihren Vorgaben erstellt
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Erstellen Sie aus Patientengesprächen strukturierte medizinische Dokumentation, angepasst an Fachbereich, Vorlage und persönliche Vorgaben. So bleibt mehr Zeit für die Versorgung.
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Generische KI-Dokumentation reicht im klinischen Alltag nicht aus
Generische KI-Dokumentation reicht im klinischen Alltag nicht aus
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Viele Systeme liefern schnelle, aber wenig anpassbare Dokumentation. AIRAdoc unterstützt strukturierte, fachbereichsspezifische Texte nach Ihren Vorgaben, damit Dokumentation nicht nur schneller, sondern auch präziser, kontrollierbarer und konsistenter wird.
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Rohtranskript
„Die Patientin kam heute mit Atemnot in die Praxis. Sie verwendet die Inhalatoren, die wir beim letzten Mal besprochen haben. Ihr Vitamin-B12-Wert war mit 172 pg/ml extrem niedrig. Wir haben über das Ganglion an ihrem Handgelenk gesprochen. Sie möchte die Atemprobleme und die nächtlichen Krämpfe weiter abklären lassen…“
Rohtranskript
"Die Patientin kam heute wegen Kurzatmigkeit, sie nimmt weiterhin die Inhalatoren, die wir beim letzten Mal besprochen haben. Vitamin B12 war mit 172 pg/ml sehr niedrig. Wir haben auch uber das Ganglion am Handgelenk gesprochen; sie mochte die Atembeschwerden und die nachtlichen Krampfe weiter abklaren..."
Rohtranskript
„Die Patientin kam heute mit Atemnot in die Praxis. Sie verwendet die Inhalatoren, die wir beim letzten Mal besprochen haben. Ihr Vitamin-B12-Wert war mit 172 pg/ml extrem niedrig. Wir haben über das Ganglion an ihrem Handgelenk gesprochen. Sie möchte die Atemprobleme und die nächtlichen Krämpfe weiter abklären lassen…“
Strukturierte Notiz
ANAMNESE
Nachuntersuchung wegen respiratorischer Symptome, Vitamin-B12-Mangel und Ganglionzysten-Abklärung. Der Patient berichtet über Atembeschwerden und nächtliche Muskelkrämpfe.
BEFUNDE
Vitamin B12: 172 pg/ml (deutlich erniedrigt).
BEURTEILUNG / PLAN
Vitamin-B12-Mangel (D51.9) — Supplementierung einleiten. COPD (J44.9) — aktuelles Inhalationsschema fortfuhren.
Strukturierte Notiz
ANAMNESE
Nachuntersuchung wegen respiratorischer Symptome, Vitamin-B12-Mangel und Ganglionzysten-Abklärung. Der Patient berichtet über Atembeschwerden und nächtliche Muskelkrämpfe.
BEFUNDE
Vitamin B12: 172 pg/ml (deutlich erniedrigt).
BEURTEILUNG / PLAN
Vitamin-B12-Mangel (D51.9) — Supplementierung einleiten. COPD (J44.9) — aktuelles Inhalationsschema fortfuhren.
Strukturierte Notiz
ANAMNESE
Nachuntersuchung wegen respiratorischer Symptome, Vitamin-B12-Mangel und Ganglionzysten-Abklärung. Der Patient berichtet über Atembeschwerden und nächtliche Muskelkrämpfe.
BEFUNDE
Vitamin B12: 172 pg/ml (deutlich erniedrigt).
BEURTEILUNG / PLAN
Vitamin-B12-Mangel (D51.9) — Supplementierung einleiten. COPD (J44.9) — aktuelles Inhalationsschema fortfuhren.
Dokumentation nach Ihren Vorgaben
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Sprechen Sie natürlich
Zeichnen Sie persönliche oder Videogespräche auf; pausieren und setzen Sie die Gespräche jederzeit fort; fügen Sie bei Bedarf nach dem Gespräch weitere Inhalte hinzu.
Sprechen Sie natürlich
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Sicher bearbeiten
Rich-Text-Bearbeitung, Versionshistorie und Wiederherstellung mit einem Klick.
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Export nach Ihrem Workflow
Als Klartext, HTML oder in benutzerdefinierter Formatierung für EHR-Systeme.
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Aus Ihren Vorlagen generieren
Nicht anhand einer Einheitsvorlage.
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Mit Ihrem Behandlungsteam teilen
Sichtbarkeit auf Organisationsebene, wenn Sie es entscheiden.
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Sichtbarkeit auf Organisationsebene, wenn Sie es entscheiden.
Erfassen Sie Gespräche in mehreren Sprachen
Benutzeroberfläche und Vorlagenbibliothek unterstützen englische und deutsche Ausgaben, unabhängig von der Gesprächssprache.
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Vom Termin zur fertigen Dokumentation in vier Schritten
Vom Termin zur fertigen Dokumentation in vier Schritten
Vom Termin zur fertigen Dokumentation in vier Schritten
Termin starten
Wählen Sie eine Vorlage entsprechend der Art des Dokuments, das Sie erstellen möchten. Sie können eine Notiz später jederzeit in eine andere Vorlage umwandeln.
Wählen Sie eine Vorlage entsprechend der Art des Dokuments, das Sie erstellen möchten. Sie können eine Notiz später jederzeit in eine andere Vorlage umwandeln.
Begegnung erfassen
Begegnung erfassen
Die Sprachaktivitätserkennung sorgt dafür, dass die Aufzeichnung auf Sprache fokussiert bleibt. Der Videobesuchsmodus zeichnet Systemaudio für die Telemedizin auf. Laborwerte oder Kontextinformationen können in den zusätzlichen Kommentaren hinzugefügt werden.
Die Sprachaktivitätserkennung sorgt dafür, dass die Aufzeichnung auf Sprache fokussiert bleibt. Der Videobesuchsmodus zeichnet Systemaudio für die Telemedizin auf. Laborwerte oder Kontextinformationen können in den zusätzlichen Kommentaren hinzugefügt werden.
KI strukturiert Ihre Dokumentation
KI strukturiert Ihre Dokumentation
Die von Ihnen gewählte Vorlage bestimmt die Ausgabe. Ein Filter für medizinische Inhalte kennzeichnet informelle oder nicht-klinische Aufnahmen, anstatt sie in das Notizformat zu konvertieren.
Die von Ihnen gewählte Vorlage bestimmt die Ausgabe. Ein Filter für medizinische Inhalte kennzeichnet informelle oder nicht-klinische Aufnahmen, anstatt sie in das Notizformat zu konvertieren.
Überprüfen, bearbeiten, exportieren
Überprüfen, bearbeiten, exportieren
Verfeinern Sie den Text im integrierten Editor, speichern Sie bei Bedarf explizite Versionen und speichern und kopieren Sie ihn anschließend im Format, das Ihr EHR-System erwartet.
Verfeinern Sie den Text im integrierten Editor, speichern Sie bei Bedarf explizite Versionen und speichern und kopieren Sie ihn anschließend im Format, das Ihr EHR-System erwartet.
Vollständig anpassbar – vier Möglichkeiten zur Dokumentation
Vollständig anpassbar – vier Möglichkeiten zur Dokumentation
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Jede Praxis dokumentiert anders. AI Documentation unterstützt vier Vorlagenarchitekturen.
Jede Praxis dokumentiert anders. AI Documentation unterstützt vier Vorlagenarchitekturen.
Individuelle Notizen
Routinemäßige Patientengesprächsnotizen, die aus vordefinierten klinischen Elementen erstellt werden – Anamnese, Untersuchung, Ergebnisse, Medikamente, Beurteilung/Plan und mehr.
Berichte
Radiologische Befunde, Diagnosezusammenfassungen, Bildgebungsbefunde und Laborbefunde. Üben Sie anhand Ihrer eigenen Beispieldokumente.
Berichte
Radiologische Befunde, Diagnosezusammenfassungen, Bildgebungsbefunde und Laborbefunde. Üben Sie anhand Ihrer eigenen Beispieldokumente.
Prozeduren
Chirurgische Berichte und Verfahrensdokumentationen mit beispielorientierter Formatierung, die dem Schreibstil Ihres Teams entspricht.
Prozeduren
Chirurgische Berichte und Verfahrensdokumentationen mit beispielorientierter Formatierung, die dem Schreibstil Ihres Teams entspricht.
Briefe
Kommunikation mit Kollegen, Patienten, Versicherern und Spezialisten – in Ihrer gewählten Stimme und Ihrem gewählten Tonfall.
Briefe
Kommunikation mit Kollegen, Patienten, Versicherern und Spezialisten – in Ihrer gewählten Stimme und Ihrem gewählten Tonfall.
Abschnitte in Ihren Workflow ziehen
Abschnitte in Ihren Workflow ziehen
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Erstellen Sie individuelle Notizvorlagen aus einer umfangreichen Elementbibliothek. Wählen Sie aus subjektiven Angaben, Untersuchungsberichten, Ergebnissen, Medikamenten, Beurteilungen/Plänen und Dutzenden fachspezifischen Blöcken – und ordnen Sie diese anschließend per Drag & Drop neu an.
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Benutzerdefinierter Notizvorlagen-Generator mit Live-Vorschau
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Fachspezifische Vorlagen – sofort einsatzbereit
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Stöbern Sie im Vorlagen-Marktplatz – einer sorgfältig zusammengestellten Bibliothek öffentlicher Vorlagen, die Sie nach Fachgebiet , Sprache und Dokumentkategorie filtern können . Ganz gleich, welches Fachgebiet Sie haben, Sie können sofort mit Vorlagen loslegen.
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Nach Fachbereich, Sprache und Dokumentkategorie filtern
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Allgemeinmedizin
Kardiologie
Orthopädie
Psychiatrie / Psychotherapie
Radiologie
Dermatologie
Pneumologie
Neurologie
Pädiatrie
+ 40 weitere
Unterstützt werden mehr als 50 Fachrichtungen.
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Ihr Partner für KI-Vorlagendesign
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Die Erstellung der perfekten Vorlage sollte keine sofortige Entwicklungsarbeit erfordern. Alric ist der KI-gestützte Dokumentationsassistent von AIRAdoc – ein dialogorientierter Experte, der Sie beim Erstellen , Bearbeiten und Organisieren von Vorlagen unterstützt.
Die Erstellung der perfekten Vorlage sollte keine sofortige Entwicklungsarbeit erfordern. Alric ist der KI-gestützte Dokumentationsassistent von AIRAdoc – ein dialogorientierter Experte, der Sie beim Erstellen , Bearbeiten und Organisieren von Vorlagen unterstützt.
Was Alric tut
Empfiehlt den passenden Vorlagentyp
Durchsucht die Elementbibliothek
Entwürfe von Musterdokumenten
Holt Vorlagen aus dem Marketplace
Konvertiert bestehende Notizen
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Durchsucht die Elementbibliothek
Entwürfe von Musterdokumenten
Holt Vorlagen aus dem Marketplace
Konvertiert bestehende Notizen
AIRAdoc Scribe ist Teil eines umfassenden Pakets von KI-Tools, das jeden Schritt der Patientenversorgung verbessert und die Effizienz der Praxis maximiert.
AIRAdoc Scribe ist Teil eines umfassenden Pakets von KI-Tools, das jeden Schritt der Patientenversorgung verbessert und die Effizienz der Praxis maximiert.
Konzipiert für die klinische Realität
Konzipiert für die klinische Realität
Die Dokumentation ist noch nicht abgeschlossen, wenn die KI eine Notiz generiert.
Die Dokumentation ist noch nicht abgeschlossen, wenn die KI eine Notiz generiert.
Umfangreiche Bearbeitung
Vollständiger Rich-Text-Editor für die generierte Notiz
Transkriptprüfung – Quellmaterial prüfen und bearbeiten
Zusätzliche Kommentare – Laborergebnisse, Berichte oder Kontextinformationen zur Analyse einfügen
Workflow-Werkzeuge
Neuverarbeitung – nach Transkriptbearbeitungen oder Vorlagenänderungen neu generieren
Besuch fortsetzen – nach dem Besuch zurückkehren und weitere Diktate hinzufügen
Inhalte übertragen – ein neues Dokument erstellen, ohne das Original zu überschreiben
Ändern Sie die Vorlage oder das Pronomen, wenn Ihr Arbeitsablauf dies erfordert.
Termin fortsetzen, Neu verarbeiten und Vorlagensteuerung im Editor
Termin fortsetzen, Neu verarbeiten und Vorlagensteuerung im Editor
Jede Änderung wird protokolliert. Jede Version kann wiederhergestellt werden.
Jede Änderung wird protokolliert. Jede Version kann wiederhergestellt werden.
Medizinische Dokumentation benötigt einen Prüfpfad. KI-Dokumentation beinhaltet eine umfassende Versionsüberwachung.
Medizinische Dokumentation benötigt einen Prüfpfad. KI-Dokumentation beinhaltet eine umfassende Versionsüberwachung.
Automatische Nachverfolgung
Versionen werden erstellt, wenn Sie explizit speichern, wenn sinnvolle Änderungen vorgenommen werden, wenn die KI-Verarbeitung abgeschlossen ist, wenn Inhalte übertragen werden und wenn sich der Freigabebereich ändert.
Volle Transparenz
Vorschau
Wiederherstellung mit einem Klick
Typenbezeichnungen ändern
SHA-256-Integritätsprüfung und Audit-Protokollierung
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Wiederherstellung mit einem Klick
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Versionsliste mit Anderungstypen und Wiederherstellung per Klick
Versionsliste mit Anderungstypen und Wiederherstellung per Klick
Dokumentation mit dem Team teilen
Dokumentation mit dem Team teilen
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Die KI-Dokumentation unterstützt gemeinsame Arbeitsabläufe für Entwurf und Überprüfung, z. B. dass ein Assistenzarzt eine Notiz oder einen Entlassungsbericht beginnt und ein Oberarzt diesen fertigstellt, bevor das klinische Team die endgültige Version in die elektronische Patientenakte kopiert.
Die KI-Dokumentation unterstützt gemeinsame Arbeitsabläufe für Entwurf und Überprüfung, z. B. dass ein Assistenzarzt eine Notiz oder einen Entlassungsbericht beginnt und ein Oberarzt diesen fertigstellt, bevor das klinische Team die endgültige Version in die elektronische Patientenakte kopiert.
Geteilte Notizen unterstutzen die Prufung vom Assistenzarzt zum Oberarzt, bevor das klinische Team die finale kopierbereite Version ins EHR ubertragt.
Geteilte Notizen unterstutzen die Prufung vom Assistenzarzt zum Oberarzt, bevor das klinische Team die finale kopierbereite Version ins EHR ubertragt.
Mit Organisation teilen
Unterstützung der Arbeitsabläufe zwischen Assistenzärzten und Oberärzten
Verschlüsselungsbewusste Freigabe
Freigabe jederzeit aufheben
Ansichten filtern
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AIRAdoc unterstützt Teams bei der gemeinsamen Erstellung des Dokumentationsentwurfs. Ihre elektronische Patientenakte (EHR) bleibt das maßgebliche System; nach der Überprüfung des Eintrags kopiert das Behandlungsteam den endgültigen Text in die EHR.
AIRAdoc unterstützt Teams bei der gemeinsamen Erstellung des Dokumentationsentwurfs. Ihre elektronische Patientenakte (EHR) bleibt das maßgebliche System; nach der Überprüfung des Eintrags kopiert das Behandlungsteam den endgültigen Text in die EHR.
Ihr Format. Ihr Workflow.
Ihr Format. Ihr Workflow.
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Wenn die Notiz fertig ist, übertragen Sie sie reibungslos in Ihr Datenerfassungssystem.
Wenn die Notiz fertig ist, übertragen Sie sie reibungslos in Ihr Datenerfassungssystem.
Klartext
HTML
Benutzerdefiniert
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Benutzerdefiniert
Mit einem Klick „Speichern & Kopieren“ wird die fertige Notiz in der von Ihnen gewählten Formatierung in Ihre Zwischenablage kopiert.
Mit einem Klick „Speichern & Kopieren“ wird die fertige Notiz in der von Ihnen gewählten Formatierung in Ihre Zwischenablage kopiert.
Speichern & Kopieren — Text-, HTML- oder benutzerdefinierte Exportformate
Speichern & Kopieren — Text-, HTML- oder benutzerdefinierte Exportformate
Funktioniert dort, wo Sie arbeiten
Funktioniert dort, wo Sie arbeiten
Funktioniert dort, wo Sie arbeiten
Webanwendung
Das komplette AI Documentation-Erlebnis im Browser – Dokumentenbibliothek, Aufzeichnung, Bearbeitung, Vorlagen, Marktplatz und Alric.
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Video-Termin
System-Audioaufzeichnung für Telemedizin-Konsultationen – damit Fernbesuche genauso zuverlässig dokumentiert werden wie persönliche Besuche.
Chrome-Erweiterung
Entwickelt für browserbasierte EHR-Systeme, damit Sie direkt in Ihrem klinischen Arbeitsablauf dokumentieren können, ohne den Kontext wechseln zu müssen. Die gleichen Scribe-Funktionen, integriert in Ihre gewohnte Arbeitsumgebung.
Deutsch & Englisch
Benutzeroberfläche, Vorlagen und Marktplatzinhalte unterstützen beide Sprachen.
Konzipiert für klinische Umgebungen
Konzipiert für klinische Umgebungen
Konzipiert für klinische Umgebungen
Vorlagengesteuerte KI
Die Ausgabequalität hängt von Ihren Beispielen und Ihrer Struktur ab, nicht von generischen Vorgaben.
Vorlagengesteuerte KI
Die Ausgabequalität hängt von Ihren Beispielen und Ihrer Struktur ab, nicht von generischen Vorgaben.
Vorlagengesteuerte KI
Die Ausgabequalität hängt von Ihren Beispielen und Ihrer Struktur ab, nicht von generischen Vorgaben.
Validierung medizinischer Inhalte
Nicht-klinische Aufzeichnungen werden identifiziert, aber nicht in das Notizformat gezwungen.
Validierung medizinischer Inhalte
Nicht-klinische Aufzeichnungen werden identifiziert, aber nicht in das Notizformat gezwungen.
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Nicht-klinische Aufzeichnungen werden identifiziert, aber nicht in das Notizformat gezwungen.
Verschlusselte Dokumente
Private (benutzerbezogene) und gemeinsame (organisationsbezogene) Verschlüsselung
Verschlusselte Dokumente
Private (benutzerbezogene) und gemeinsame (organisationsbezogene) Verschlüsselung
Verschlusselte Dokumente
Private (benutzerbezogene) und gemeinsame (organisationsbezogene) Verschlüsselung
Rollenbasierter Zugriff
Freigabe und Vorlagenverwaltung berücksichtigen Teamberechtigungen
Rollenbasierter Zugriff
Freigabe und Vorlagenverwaltung berücksichtigen Teamberechtigungen
Rollenbasierter Zugriff
Freigabe und Vorlagenverwaltung berücksichtigen Teamberechtigungen
Team-Lizenzierung
Zuweisung von Sitzplätzen pro Kliniker aus den Organisationseinstellungen
Team-Lizenzierung
Zuweisung von Sitzplätzen pro Kliniker aus den Organisationseinstellungen
Team-Lizenzierung
Zuweisung von Sitzplätzen pro Kliniker aus den Organisationseinstellungen
Audit-Trail
Versionsereignisse und Dokumentvorgänge werden zur Nachvollziehbarkeit protokolliert
Audit-Trail
Versionsereignisse und Dokumentvorgänge werden zur Nachvollziehbarkeit protokolliert
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Versionsereignisse und Dokumentvorgänge werden zur Nachvollziehbarkeit protokolliert
Praktiken, die keine Kompromisse
bei der Notenqualität eingehen
Praktiken, die keine Kompromisse bei der Notenqualität eingehen
Gruppenpraxen
Einzel- und Gruppenpraxen standardisieren die Dokumentation für alle Behandler durch gemeinsame Vorlagen und organisatorische Transparenz.
Fachkliniken
Einrichtungen, die Berichts-, Prozedur- und Briefformate uber generische SOAP-Notizen hinaus brauchen — von Orthopadie bis Radiologie.
Telemedizin-Anbieter
Dokumentation von Fernterminen mit Systemaudio-Erfassung fur Video-Termine und Marketplace-Vorlagen fur schnelles Onboarding.
Dokumentation, die Ihre Praxis widerspiegelt — keine generische KI
Dokumentation, die Ihre Praxis widerspiegelt — keine generische KI
Starten Sie mit Marketplace-Vorlagen. Passen Sie sie mit Alric an. Dokumentieren Sie jeden Termin auf Ihre Weise.
Mit KI-Dokumentation starten
Dokumentation nach Ihren Vorgaben
Dokumentation nach Ihren Vorgaben
Naturlich sprechen
zeichnen Sie Praxis- oder Videotermine auf
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Sicher bearbeiten
Rich-Text-Bearbeitung, Versionshistorie und Wiederherstellung mit einem Klick.
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Plain Text, HTML oder benutzerdefinierte Formatierung fur EHR-Systeme.
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Aus Ihren Vorlagen generieren
kein Einheits-Prompt fur alle.
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Mit Ihrem Behandlungsteam teilen
Sichtbarkeit auf Organisationsebene, wenn Sie es entscheiden.
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Gesprache in mehreren Sprachen erfassen
Benutzeroberflache und Vorlagenbibliothek unterstutzen Ausgaben auf Englisch und Deutsch, unabhangig von der Sprache des Gesprachs.
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Haben Sie Fragen? Wir helfen Ihnen gerne!
info@airadoc.com
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